【症例集】食欲不振に六君子湯 あまり効いた感のない薬！！！！

症例

３０歳代 男性

寝汗で困っている。黄耆を含む漢方薬が基本。

黄耆建中湯を処方するも無効

次に防已黄耆湯も無効

疲れているというので補中益気湯を試みるも無効

食欲・気力がないというので六君子湯を処方

「なんだか便通がいい。食欲が増した。」

寝汗はその後徐々に軽快

解説

寝汗はときどき相談されます。黄耆を含む漢方薬が使用されます。参耆剤の他、黄耆建中湯、防已黄耆湯などです。それらが無効でした。

六君子湯は病名投与で勧めるとあまり体感が得られない薬とMRさんから伺いました。一方、大建中湯や芍薬甘草湯は病名投与で結構な有効感を得られるそうです。六君子湯は元気がないときの、虚証で、気虚のときの薬にて、そんな縛りを無視して処方するとやっぱり効きにくいのかなと思ってしまいます。

しかし、この例のように、いろいろと困って、そして食欲不振をキーワードにして処方すると、結構効果がある薬と合点がいきます。漢方を好きにするために勧める漢方薬と、ある程度漢方を使っている人が使用する漢方薬は当然に違うはずですね。もっともっと漢方好きの医師が増えることを祈っています。患者さんのためになるのですから。