【症例集】認知症に抑肝散 失敗例 やっぱり認知症には運動だ！

症例

９０歳代 女性 （僕の母）

「お風呂に一緒に入ったおじさんだれだい」と母が家内に尋ねている。

「あなたの息子さんですよ」 （僕のことだ）

母の認知症は着実に、確実に進んでいる。

抑肝散を数年投与したが認知症の進行防止には効かなかった。

解説

ひとつの症例が無効であっても、その薬の効果を否定してはいけないことは重々承知しています。しかし、患者にとっては自分にだけは効いてほしいですね。母の認知症も抑肝散で劇的に効いてくれれば、漢方のお株もものすごく上がったことでしょう。しかし、残念ながら着実に確実に進行しています。調子がいいときは、息子（僕）、家内（嫁）、孫（僕たちの娘）が認識できます。凶暴性はありません。抑肝散が認知症患者の凶暴性を抑えることに有効であることは、複数の報告があります。母が穏やかに呆けていくことが、抑肝散のお陰と思ってもいいのかもしれません。ちょっとひいき目過ぎるきもしますが。

たくさんのお年寄りを拝見していて、呆けない方法のひとつは、歩くことと指先を使うことではないかと思っています。そんな僕の臨床での経験から、母には２年前より大防風湯を処方しています。膝痛による歩行困難はなんとか回避しています。そしてボケの進行がゆっくりに思えます。ボケに抑肝散というフローチャート的な処方も有効かもしれませんが、すこしでも歩ける時間が延びるように、そして元気が出るような漢方薬を処方する方法もいいなと思っています。体全体をみて元気にするというむしろ漢方らしい処方方法と勝手に思い込みながら、母と一緒のお風呂に入っています。今日は息子とわかるでしょうか。