漢方処方119番

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【症例集】よくある質問「他の漢方薬との併用は?」

  • 2019.06.04

症例 これもよく聞かれることです。複数の症状がある時に、処方はどうすればいいか悩むかもしれません。僕は次のようにお伝えしています。 ○「漢方薬や漢方みたいなサプリメントは飲んでいませんね。」 ○「西洋薬はたくさん併用しても、それぞれが独自に有効に作用します。ところが漢方薬はたくさん飲むと効かなくなります。漢方はできれば一箇所で処方してもらいましょう。」 解説 「漢方薬は生薬の足し算の叡智」と説明し […]

【症例集】「漢方を始めるのなら、西洋薬を止めたいのですが」

  • 2019.06.03

症例 外来ではタイトルのように言われることがあります。僕は以下のように伝えています。 ○「くれぐれも西洋薬は続行ですよ」 ○「漢方薬は補完医療です。今飲んでいる西洋薬は止めないでくださいね。将来的に、症状がよくなって、ぼつぼつ西洋薬を減量することはかまいません。 解説 モダン・カンポウの立ち位置は、現代西洋医学では治らない症状や訴えに保険適応漢方エキス剤で対処することです。ですから、西洋医学がまず […]

【症例集】「医者が薬を選ばないなんてとんでもない」と言われたことも

  • 2019.06.02

症例 82歳 女性 「自律神経失調症」 あれこれと訴えが多い女性でした。他院で「自律神経失調症」と診断されて来たとのこと。治療希望で来院され、僕は加味逍遥散を処方しました。 ○「まずこれを処方しますが、今後一緒に薬を探していきましょうね!」 ○「漢方薬は西洋薬と違って最初から適切なものに当たるとは限りません」 ○「いろいろな漢方薬を試して、あなたの体の反応を見ながら治していきま しょう」 数日して […]

【症例集】まずはモダン・カンポウで。フローチャートに従って処方しよう

  • 2019.06.01

症 例 外来で、僕は以下のように話すことが多いです。 ○「僕は漢方には興味がありますが、漢方だけやっている医師ではありません。西洋医で漢方を使用している医師です。」 ○「あなたの訴えから僕が最良と思う漢方を処方します。」 ○「効かないときは、順次処方を変えて、適切な処方を見つけますので、数回の処方変更にはつきあってくださいね。」 解 説 著書「鉄則 モダン・カンポウ」では、漢方を伝統的漢方とモダン […]

薬剤師的モダン・カンポウの活用法1【中山今日子先生寄稿】

  • 2019.05.31

モダン・カンポウは、新見正則先生が、西洋医学を専門とする医師に向けて提唱されているものですが、薬剤師としてもとても参考になるので実践していることがたくさんあります。今回は、【モダン・カンポウの規範】について、薬剤師がどのように活用しているかご紹介します。 薬剤師としては、保険適用の148処方を扱う場合と、一般用漢方薬を扱う場合があります。モダン・カンポウの規範では モダン・カンポウは西洋医が、西洋 […]

【症例集】「何か困ったことありますか?」カンポウ使用前夜とその後

  • 2019.05.30

症例 「何か困ったことはありますか?」 漢方に出会う前の僕(一般・消化器外科医)がこんな質問を患者さんにすると、 ●「片頭痛で困ってます」 → ○「それは、神経内科の担当ですね」 ●「生理痛がひどくて・・・」 → ○「それは婦人科に行って相談してください」 ●「先生が診てくれないなら、そんな質問しなければいいのに・・・・」 このようなやりとりがあったり、患者さんがそのように感じることがあったと思い […]

【症例集】漢方の限界 「鶏ガラみたい」 そして心肺年齢74歳

  • 2019.05.29

症例 50歳 男性 (自験例) 6年前には92kg、ウエスト93cmであった。 大柴胡湯と桂枝茯苓丸を内服し、無理がない程度の食事制限と、散歩と階段昇降の励行ぐらいを行って数年かけて減量に成功した。 そして、72kg、ウエストは80cmになる。運動が必要ということを何となく納得していながら、踏み切れないでいた。 娘に「パパは痩せたけれども鶏ガラみたい。」と言われ一念発起運動を始める。まずジムで心肺 […]

【症例集】松田邦夫先生の臨床観察だが… ネズミのにおいの実験

  • 2019.05.28

症例 漢方吸入療法(漢方治療の実際 松田邦夫) 363 私は以前に某大手商社の診療所に勤務していたことがある。当時本社は神田の問屋街の一角にある8階建てのビルであった。その中の診療室のすみに漢方調剤コーナーを設けた。調剤には結婚退職したが妊娠しないという薬剤師の人たちにアルバイトに来てもらった。ところが半年ほど過ぎて、ひととおり漢方調剤に馴れてくる頃になると妊娠するのである。また同様の人に来てもら […]

ふとももの内側が縦に紐状に痛い。これって何?【漢方医が解説】

  • 2019.05.13

ご質問をいただきました。 Q. 数日前からふとももの内側が縦に紐状に痛みを感じます。大きな病気の予兆か気になります。これは何の痛みで治療法はどのようなものがありますか? A. これは大伏在静脈の痛みを感じています。大伏在静脈はくるぶしの内側から、ふくらはぎの内側、そして膝の内側、ふとももの内側の皮下を上行して、そけい部で大伏在静脈に合流します。 相当痩せている人では大伏在静脈の走向は皮下に確認する […]

鼻水が喉に流れて気持ち悪い!副鼻腔炎や近い症状に効果的な漢方は

  • 2019.05.12

鼻水が喉に流れ落ちることを医学的には後鼻漏といいます。これが出ている方からは「鼻水が喉に流れて気持ち悪い」という訴えもしばしば耳にします。そんな時にまず返す言葉は、「生きていれば鼻水は喉に落ちているんですよ。気にしないことが一番!」といったフレーズです。「えー、そうなんですか。病気じゃないんですね」と納得できた人はそれでおしまい。 「そう言われても、日頃はそんなこと感じないのに、最近どうも気になる […]

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